FORMULAR DE INSCRIERE
Scoala de Vara de Psihoterapie Pozitiva – editia II
„The color of my life”
Sibiu, Han Vestem, 15 – 20 iunie 2009
Domnul □ Doamna □ Nume_______________________ Prenume___________________
de profesie: Psiholog □ Medic □ Profesor □ Alta profesie______________________
Sunt in formare in PPT □ Anul __3___ Formator________________________________
Adresa: _________________________________________________________________
Tel:_______________ Fax:_________________ Email______________________
Doresc sa particip la Scoala de Vara de Psihoterapie Pozitiva organizata in perioada 15 - 20 iunie 2009 la Hanul Vestem, Sibiu si ma angajez sa platesc taxa de participare in valoare de:
Taxa participare* Pana in 01.05.2009 Dupa 01.05.2009
Loc in camera tripla 1.250 Ron □ 1.450 Ron □
Loc in camera dubla 1.350 Ron □ 1.550 Ron □
Solicit meniu vegetarian □
* Taxa de participare include:
• cazarea pe parcursul Scolii de Vara
• masa pe parcursul Scolii de Vara (mic dejun, dejun si cina, 2 cine festive)
• materialele de la workshopuri
Plata se face in contul Asociatiei de Psihoterapie Pozitiva (CIF: 16762852):
IBAN: RO07 BTRL 0130 1205 9001 0600 deschis la Banca Transilvania Cluj
Data
Semnatura
Acest formular de inscriere va fi transmis la fax: 0264-43.88.19 sau e-mail: office@positum.ro pana la 01 Mai 2009
Persoana de contact: Gabriela HUM; tel: 0744-623.236; e-mail: gabriela.hum@positum.ro
